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• 2020年护理学考试资料：骨盆的“三个平面”

  • 发布人：在线考试 发布日期：2020-04-03 分享到：
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• 骨盆既是生殖器官所在部位，也是胎儿娩出的通道。骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨以及其间的骨连结构成。其中骨盆的性差在人的全身骨骼中是最显著的，骨盆主要功能是运动，但是因为女性骨盆要适应孕育胎儿和分娩的功能，所以骨盆外形与男性相比宽而短，呈圆桶状，耻骨弓的角度为90～100°，而男性一般都小于90°。女性骨盆不仅可以支持上部躯体的重量，还可以独立支持和保护骨盆内器官的作用。骨盆的大小、形态也对分娩有直接影响。以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，将骨盆分为上下两部分，上称假骨盆(大骨盆);下称真骨盆(小骨盆)，是胎儿娩出的通道，称骨产道。

  接下来是骨盆的三个平面，当然这三个平面并不是真实存在的，只是人为地将骨盆分为三个与分娩有关的假想平面。

  (1)骨盆入口平面：是真假骨盆的交界面，呈一个横椭圆，前方是耻骨联合上缘，两侧为髂耻线，后方为骶岬。入口平面有四条径线，前后径、横径和两条斜径。

  入口前后径	正常均值11cm
  入口横径	正常均值3cm
  入口斜径	正常均值12.75cm

  (2)中骨盆平面：是最狭窄的一个平面，呈前后径长的纵椭圆，前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端。中骨盆平面有两条径线，前后径和横径。

  中骨盆前后径	正常均值11.5cm
  中骨盆横径	正常均值10cm
  （坐骨棘间径）

  (3)出口平面：它是最复杂的，由两个不在同一平面的三角形组成，坐骨结节间径是两个三角形的共同底边，前三角形的顶端是耻骨联合下缘，两侧为耻骨联合降支，后三角的顶端是骶尾关节，两侧为骶结节韧带。出口平面有前后径、横径、前矢状径和后矢状径。

  出口前后径	正常均值11.5cm
  出口横径	正常均值9cm
  （坐骨结节间径）
  出口前矢状径	正常均值6cm
  出口后矢状径	正常均值8.5cm

  关于骨盆的径线有很多的数字在这里，小编给大家总结了一个口诀，可以帮助大家记忆。

  口诀：入口平面横椭圆，11、12和13。前后11横径10，最小平面在中间。出口平面三径线，距离为9结节间。前矢为6后矢8，平均数值记心间。

  最后就说到了骨盆的类型，通常按Callwell与Moloy的骨盆分类法，分为4种类型：(1)女性型;(2)男性型;(3)类人猿型;(4)扁平型。其中女性型骨盆宽，骨盆腔浅，结构薄且平滑，有利于胎儿的娩出。这里再跟大家提一下均小骨盆，如果骨盆入口、中骨盆及出口平面均狭窄，每个平面径线均小于正常值2cm或更多，则称为均小骨盆。

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